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✅@증권DB해커구인]✅텔레그램ErrorBased 경도인지장애 유병률 증가…의료현장서 '필수 치료제' 인식"콜린 예방적 개입…사회 전체 치매 관리 비용 줄여"뉴스1 김초희 디자이너(서울=뉴스1) 황진중 기자 = 우리나라가 치매 환자 수 100만 명 시대에 돌입할 것으로 전망됐다. 그동안 뇌 기능 개선제로 사용되던 '콜린알포세레이트' 보험급여가 축소되고 본인 부담금이 커질 전망이다. 환자가 부담하는 비용이 월 8000원 선에서 약 2만 3000원으로 늘어날 것으로 보인다.의료 현장에서는 콜린 제제를 여전히 치매 관련 필수 치료제로 활용하고 있다는 목소리가 높다. 본인 부담금 증가가 과도한 측면이 있어 급여 재조정이 필요하다는 의견이 나온다.치매 전 단계 유병률 28.42%…"의료 현장서 콜린 역할 중요"2일 보건복지부가 최근 발표한 '2023년 치매역학조사'에 따르면 국내 치매 환자 수는 올해 97만 명에 이를 것으로 전망된다. 2044년에는 200만 명 수준으로 늘어날 수 있다고 예상됐다.치매 유병률은 2016년 9.50%에서 2023년 9.25%로 소폭 감소했다. 그러나 치매 전 단계인 '경도인지장애'(MCI) 유병률은 같은 기간 22.25%에서 28.42%로 6.17%포인트(P) 급증했다. MCI 진단자 수는 올해 약 298만명, 2033년 400만명을 넘어설 전망이다.의료 현장에서는 MCI 환자 중 10~15%가 치매로 발전한다는 점에서 조기 개입이 치매 관리를 위해 필수적이라고 본다. 그러나 치매 예방약으로 활용되고 있는 콜린알포세레이트 제제의 선별급여 고시 취소 청구 소송이 기각되면서 해당 약에 대한 환자 본인부담률이 기존 30%에서 80%로 늘어나게 됐다.급여가 축소된 이후 콜린 제제를 대체할 수 있는 약물이 마땅히 없는 것으로 전해진다. 대체 약물로 니세르골린과 은행엽 제제 등이 언급되고 있지만 이들 의약품은 콜린 제제와 작용기전과 적응증 등에서 차이가 있다는 한계가 있다.니세르골린은 '혈관성 MCI' 적응증을 앓고 있어 뇌경색 등 뇌혈관질환이 있는 MCI 환자에게만 처방이 가능하다. 콜린 제제는 혈관성과 퇴행성 뇌 질환에 처방할 수 있어 넓은 범위의 환자들에게 사용되고 있다.콜린 제제의 임상적 유효성을 뒷받침하는 근거 또한 축적되고 있다. 분당서울